Geëscaleerde zorg 18+
Beleidskaders, -monitors en wetgevingIn Rotterdam hoeft niemand op straat te slapen.
Mensen wonen zo zelfstandig mogelijk in de wijk, eventueel met ambulante ondersteuning gericht op versterking of behoud van de zelfredzaamheid en participatie.
Eerder en beter in beeld brengen huiselijk geweld en het duurzaam oplossen hiervan.
Voortgang 2020
Ga naar vorig P&C-document
Wat hebben we bereikt?
Effect indicatorenIn Rotterdam hoeft niemand op straat te slapen
De gemeente wil voorkomen dat mensen dakloos worden, o.a. door samenwerking in de keten en het voorkomen van o.a. huisuitzettingen, schuldenproblematiek. Voor mensen die dakloos zijn geworden en niet op eigen kracht of met behulp van hun sociale netwerk uit deze situatie kunnen komen, zorgt de gemeente voor maatschappelijke opvang en/of, samen met zorgaanbieders en woningcorporaties, voor huisvesting met ondersteuning in een (beschermde) woonomgeving. Het doel is dat mensen zo veel mogelijk zelfredzaam worden waarbij we toewerken naar een situatie die uitgaat van ‘thuis, tenzij’ waarbij zorg en ondersteuning zoveel mogelijk op verantwoorde en veilige wijze in de wijk plaatsvindt.
Mensen wonen zo zelfstandig mogelijk in de wijk
Zowel vanuit landelijk als gemeentelijk beleid wordt ingezet om ervoor te zorgen dat mensen zo zelfstandig mogelijk in de wijk wonen, eventueel met ambulante ondersteuning gericht op versterking of behoud van de zelfredzaamheid en participatie. Deze ondersteuning varieert afhankelijk van de behoefte van beperkt tot zeer intensief.
Voorkomen, signaleren en oplossen van huiselijk geweld, kindermishandeling en seksueel geweld
Daar waar Rotterdammers te maken krijgen met huiselijk geweld, kindermishandeling en seksueel geweld is hun welzijn in het gedrang. We zetten er daarom op in om dit te voorkomen. Maar als het wel plaatsvindt, is het belangrijk dat dit zo snel mogelijk in beeld komt en er samen met alle betrokkenen gewerkt wordt aan een duurzaam veilige situatie.
Wat hebben we daarvoor gedaan?
In Rotterdam hoeft niemand op straat te slapen
In het plan van aanpak kwetsbare Rotterdammers zijn diverse (innovatieve) maatregelen opgenomen die als doel hebben om ervoor te zorgen dat niemand op straat hoeft te slapen. Sinds corona is het aantal nachtopvangplekken tijdelijke uitgebreid tot een totaalcapaciteit van 341 plekken voor volwassenen. Specifiek voor de winterkouderegeling en de opvang van niet-rechthebbenden als gevolg van de coronamaatregelen is een extra tijdelijke locatie ingezet met capaciteit aan 130 bedden. Voor de doelgroep niet-rechthebbende daklozen (veelal EU-migranten) wordt ingezet op terugkeer naar het land van herkomst. Verder is ter bevordering van een gezond en veilig leefklimaat in de nachtopvang sinds september 2020 een specifieke vrouwenlocatie aangewezen met plek voor 30 vrouwen.
Door de inzet van Housing First en het stedelijk daklozen team is het aantal rechthebbenden buitenslapers ten opzichte van 2019 gehalveerd. In totaal zijn eerste 25 cliënten via Housing First aan een woning geholpen en zijn we gestart met nog eens 25 cliënten. Specifiek voor de dakloze jongeren tussen 18 en 23 jongeren is een start gemaakt met ‘Project 010’. Via dit project zijn in totaal 10 dakloze jongeren aan een woning geholpen en zijn we in november 2020 gestart met weer 10 jongeren die zullen instromen. De gemeente Rotterdam participeert ook binnen het landelijk actieprogramma Dak- en Thuisloze Jongeren. Een van de doelstelling van dit programma is dat dakloze jongeren niet langer dan 3 maanden binnen de opvang verblijven. De gemeente Rotterdam haalt die doelstelling.
Mensen wonen zo zelfstandig mogelijk in de wijk
Vanaf 2016 is het aantal daklozen dat vanuit de opvang uitstroomt via directe bemiddeling naar een zelfstandige woning (met een huurzorgcontract) toegenomen. De looptijd van urgentie naar plaatsing bedraagt bij een huurzorgcontract 2,3 maanden. Verder is eind 2020 is een start gemaakt met een grootschalige operatie waarbij in één keer 100 daklozen aan een eigen woning geholpen worden. In totaal zullen 75 daklozen versneld aan een zelfstandige woning geholpen worden. Daarnaast is een doorstroomvoorziening gerealiseerd voor daklozen die nog onvoldoende woonvaardigheden hebben, maar waarbij de inschatting is dat ze dit op een korte termijn kunnen opdoen.
Voorkomen, signaleren en oplossen van huiselijk geweld, kindermishandeling en seksueel geweld
Om deze effecten te bereiken werken vele professionals dagelijks in casuïstiek huiselijk geweld en kindermishandeling. Vanuit de gemeente wordt erop ingezet dat professionals signalen van huiselijk geweld en kindermishandeling in een zo’n vroeg mogelijk stadium herkennen. Hiervoor bieden we trainingen aan, maar spreken we organisaties er ook op aan dat ze hier beleid op voeren. We dragen er zorg voor dat de processen in de uitvoering zo goed mogelijk werken, bijvoorbeeld door hierover goede afspraken te maken met partners. Dit heeft er in 2020 onder andere toe geleid dat bij de organisatie Veilig Thuis de doorlooptijden enorm zijn verbeterd. Daar waar we knelpunten signaleren in de uitvoering, zoeken en werken we naar oplossingen waarbij altijd de problematiek van de cliënt centraal staat. Met alle ontwikkelingen die we in gang zetten geven we uitvoering aan de ambities van het college om aan het bestrijden van huiselijk geweld, seksueel geweld en kindermishandeling prioriteit te blijven geven en voortrekker te blijven in de aanpak van schadelijke traditionele praktijken.
Belangrijke resultaten die in 2020 zijn behaald:
- De realisatie van de benodigde uitbreiding van het aantal crisisopvang plekken. Hiervoor is een mooi nieuw pand geopend dat heel geschikt is voor vrouwen en kinderen.
- Vanuit de beweging ‘Stop geweld tegen vrouwen' is in maart het Manifest Stop geweld tegen vrouwen gepresenteerd. In dit manifest geven verschillende organisaties, waaronder de gemeente, aan welke inzet er wordt gedaan om het maatschappelijk debat over het stoppen van geweld tegen vrouwen te stimuleren.
- Begin 2020 is het regionale actieplan HG/KM vastgesteld, waarin de regionale samenwerking op de aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling wordt vormgegeven.
- Begin 2020 is in het kader van de realisatie van het centrum huiselijk geweld en kindermishandeling het kernteam structureel geweld gestart, bestaande uit professionals van verschillende organisaties, die aan de slag zijn gegaan met complexe casussen op basis van de multifocus methodiek.
- In 2020 is een verbetertraject binnen de gemeentelijke uitvoering uitgevoerd waarbij is ingezet op meer deskundigheid, meer capaciteit en betere samenwerking in de keten. Dit loopt nog door in de eerste helft van 2021.
- In juni 2020 is het onderzoek ‘Complexe problemen vragen onorthodoxe oplossingen’, over de keten huiselijk geweld en kindermishandeling in Rotterdam, gepresenteerd. Naar aanleiding van dit rapport is in 2020 een verbeterscenario voor de aanpak van huiselijk geweld ontwikkeld.
- Er hebben ondanks de lockdown verschillende (digitale) bijeenkomsten plaatsgevonden in het kader van deskundigheid over de specifieke aanpakken ouderenmishandeling, kindermishandeling, seksueel geweld en schadelijke traditionele praktijken.
- Er is een verkenning uitgevoerd naar de mogelijkheden om een comité van ervaringsdeskundigen op te richten. Deze verkenning heeft geleid tot een positief besluit om een dergelijk comité te gaan starten. In 2021 wordt dit comité/netwerk gerealiseerd.
- Op initiatief van en in samenwerking met verschillende partners, waaronder Veilig Thuis, Zorg- en Veiligheidshuizen, politie, Openbaar Ministerie, is eind 2019 een verbetertraject stalking gestart. In 2020 zijn hier zeer concrete resultaten op geboekt, zoals de verbeterde werkwijze inzetten Aware en het direct kunnen inzetten van ambulante hulp bij hoog risico zaken stalking.
Effectindicatoren | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Toename van het aantal meldingen waarbij de duur van huiselijk geweld bij melding korter is dan 1 jaar | Streefwaarde | >55% | >55% | >55% | >55% | >55% | |
Realisatie | 59% | 64% | 76% | ||||
Toename van het aantal gezinnen dat na 1 jaar passende zorg stabiel en veilig is (indicator bij aanpak huiselijk geweld). | Streefwaarde | >66% | >66% | >66% | >66% | >66% | |
Realisatie | 75% | 86% | 85% |
Toelichting indicatoren
Voor de berekening van deze indicatoren wordt in het systeem van Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond (VTRR) hierop geregistreerd sinds 2017. De registratie is sindsdien nauwkeuriger en vollediger geworden.
Voor de indicator ‘duur geweld’, wordt bij VTRR de duur van het geweld (in maanden) geregistreerd dat plaatsvond voor de eerste melding.
Voor de periode januari t/m december 2020 geldt dat van de 7.779 geregistreerde casussen, in 76% van de gevallen de duur van het geweld bij de melding korter was dan 1 jaar.
Voor de indicator ‘duurzaam oplossen’, wordt bij VTRR geregistreerd of de situatie van de cliënt na 12 maanden stabiel en veilig is. Dit wordt alleen geregistreerd voor de casussen die door VTRR in onderzoek zijn genomen. De Rotterdamse cijfers van januari t/m december 2020 laten zien dat van de 256 beoordeelde casussen bij 85% van de gevallen sprake is van een veilige en stabiele situatie (al dan niet met ondersteuning).
Wat heeft het gekost?
Overzicht van baten en lasten Geëscaleerde zorg 18+ | Oorspr. Begroting 2020 | Bijgestelde Begroting 2020 | Realisatie 2020 | Afwijking | |
---|---|---|---|---|---|
Baten exclusief reserves | 5.902 | 6.611 | 7.185 | 574 |
|
Bijdragen rijk en medeoverheden | 3.076 | 3.889 | 4.953 | 1.063 | |
Overige opbrengsten derden | 2.827 | 2.722 | 2.233 | -489 | |
Lasten exclusief reserves | 144.197 | 161.164 | 152.244 | -8.920 |
|
Apparaatslasten | 5.839 | 6.428 | 6.592 | 164 | |
Inhuur | 61 | -23 | 182 | 204 | |
Overige apparaatslasten | -50 | 108 | 94 | -14 | |
Personeel | 5.827 | 6.343 | 6.316 | -27 | |
Intern resultaat | 248 | 925 | 1.162 | 237 | |
Intern resultaat | 248 | 925 | 1.162 | 237 | |
Programmalasten | 138.111 | 153.811 | 144.490 | -9.321 | |
Inkopen en uitbestede werkzaamheden | 8.809 | 6.538 | 14.313 | 7.776 | |
Overige programmalasten | 0 | 0 | 210 | 210 | |
Sociale uitkeringen | 80.848 | 89.513 | 82.470 | -7.043 | |
Subsidies en inkomensoverdrachten | 48.454 | 57.760 | 47.497 | -10.263 | |
Saldo voor vpb en reserveringen | -138.295 | -154.553 | -145.059 | 9.494 | |
Saldo voor reserveringen | -138.295 | -154.553 | -145.059 | 9.494 | |
Reserves | 0 | 0 | 0 | 0 |
|
Onttrekking reserves | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Saldo | -138.295 | -154.553 | -145.059 | 9.494 |
Overzicht afwijkingen
Toelichting overzicht afwijkingen
1. Wmo arrangementen
De Wmo arrangementen zijn verdeeld over de taakvelden Maatwerkdienstverlening 18+ - Wmo en Geëscaleerde zorg 18+. Door een afwijkende verdeling van lasten over de taakvelden dan begroot is op dit taakveld een voordeel te zien van € 6,9 mln. Op het totaal van Wmo-arrangementen op beide taakvelden is er per saldo sprake van een nadeel van € 6,6 mln. Dit nadeel wordt veroorzaakt door een hogere productie en afrekeningen uit voorgaande jaren. (zie ook taakveld Maatwerkdienstverlening 18+ - Wmo)
2. Eigen bijdragen
Vanwege de coronacrisis en systeemtechnische problemen met de inning bij het CAK was rekening gehouden met een daling van de eigen bijdragen. Dit heeft zich echter in veel mindere mate voorgedaan dan verwacht. Daarnaast is vanwege het abonnementstarief sprake van een toename van de eigen bijdragen (waar overigens meer uitgaven voor Wmo maatwerkvoorzieningen tegenover staan). Er is per saldo € 4,7 mln meer ontvangen dan begroot. (zie ook taakveld Maatwerkdienstverlening 18+ - Wmo)
3. Terugvordering van subsidies
Op het onderdeel Zorg en Veilig zijn subsidies over 2019 lager afgerekend. De activiteiten zijn door de subsidieontvangers tegen lagere kosten uitgevoerd dan eerder begroot. Dit leidt tot een incidenteel voordeel van € 723.
4. Diverse afwijkingen
Dit betreft het saldo van diverse kleine afwijkingen.
Beleidskaders, beleidsmonitoren en wet- en regelgeving
Beleidskaders
Beleidsmonitor
Wet- en regelgeving
- Verordening maatschappelijke ondersteuning en Jeugdhulp Rotterdam 2018
- Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp Rotterdam 2018
- Nadere regels maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp Rotterdam 2018
- Wmo 2015
- Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling
- Wet tijdelijk huisverbod
Omschrijving taakveld
Tot dit taakveld behoren alle opvang- en beschermd wonen-voorzieningen met inbegrip van eventuele maatwerk-dienstverlening en maatwerkvoorzieningen voor personen die in de betreffende opvangvoorzieningen verblijven. Hierbij valt te denken aan vrouwenopvang, aanpak huiselijk geweld (Veilig thuis); beschermd wonen voor personen met psychische of psychosociale problemen; inloopfunctie GGZ; maatschappelijke opvang voor cliënten met een meervoudige problematiek, waaronder verslaving en Wmo maatwerkdienstverlening en - maatwerkvoorzieningen bij opvang.
Rotterdam heeft een centrumgemeentefunctie voor de maatschappelijke opvang, waaronder vrouwenopvang, en voor beschermd wonen.
Hierdoor voert de gemeente de maatschappelijke opvang en beschermd wonen ook uit voor de inwoners van Albrandswaard, Barendrecht, Capelle aan den IJssel, Krimpen aan de IJssel, Lansingerland en Ridderkerk. Door de gefaseerde afbouw van de centrumgemeentefunctie (doordecentralisatie Beschermd Wonen) wordt de samenwerking met de regiogemeenten verstevigd. Dit betekent op termijn een aanpassing van dit taakveld.