Maatwerkdienstverlening 18-
Beleidskaders, -monitors en wetgevingVersterken van next skills en jong leiderschap.
Passende, tijdige en integrale hulp van het lokale wijknetwerk, om het beroep op dure gespecialiseerde jeugdhulp te verminderen (verschuiving van de achterkant naar de voorkant).
Wijkprogrammering is meer en meer sturend voor samenwerking en maatwerk in wijknetwerken.
Voortgang 2022
Ga naar vorig P&C-document- Versterken van next skills en jong leiderschap: de stijgende lijn van investeringen in de sociaal-emotionele vaardigheden van kinderen en jongeren in de stad wordt in 2021 minstens op hetzelfde niveau gehouden. Dit betreft vooral preventieve interventies die effectief zijn om risico’s tegen te gaan, zoals angst, depressie, agressie en probleemgedrag. Door de coronacrisis heeft een groot aantal kinderen en jongeren meer last van angst- en depressieklachten, wat een investering in sociaal emotionele vaardigheden extra belangrijk maakt. De investeringen die afgelopen jaren gedaan zijn, zijn op bepaalde onderdelen uitgebreid, zoals op het gebied van interventies voor de doelgroep jongeren. In dit licht heeft de gemeente Rotterdam ook bijgedragen aan de ontwikkeling van de GrowIt-app van het Erasmus MC om enerzijds zicht te houden op de mentale ontwikkeling van jongeren en anderzijds ze te helpen met positieve sociaal-emotionele strategieën. Vanwege de coronacrisis heeft het Rotterdamse innovatieplatform Walstroom een informatiepunt opgezet voor leren tijdens en na corona, gericht op de sociaal-emotionele vaardigheden van kinderen omdat deze vaardigheden door de crisis extra onder druk staan: https://www.rotterdam.nl/werken-leren/sociaal-emotioneel-leren/ Met het programma Rotterdam Sterker Door Jongeren is op allerlei manieren gewerkt aan extra aanbod in de wijken en vormen van hulp en ondersteuning voor jongeren die te lijden hebben onder de coronamaatregelen, waaronder de schoolsluitingen. In het najaar 2022 wordt het actieplan Mentale Gezondheid Jongeren gepresenteerd, waarmee de gemeente structureel aandacht en ondersteuning wil hebben voor de mentale gezondheid van jonge Rotterdammers. Dit is dus aanvullend op het tijdelijke programma Rotterdam Sterker Door Jongeren.
- Passende, tijdige en integrale hulp van het lokale wijknetwerk, om het beroep op dure gespecialiseerde jeugdhulp te verminderen (verschuiving van de achterkant naar de voorkant). Hoe doen we dat? In alle gebieden organiseren wij met het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) wijkgerichte bijeenkomsten op het verstevigen van de ketensamenwerking tussen partners die een rol spelen bij het opgroeien en opvoeden van kinderen en jongeren. De netwerkregisseurs hebben de afgelopen periode verschillende initiatieven die in de wijken ontstonden om bewoners in Coronatijd extra te ondersteunen in kaart gebracht en gedeeld middels hooggewaardeerde nieuwsbrieven. Waar mogelijk zet het CJG weer in op fysieke initiatieven, terwijl zij tegelijkertijd blijvend gebruik zullen maken van het digitale aanbod wanneer zij specifieke positieve effecten hebben bemerkt.
- Deze wijkgerichte bijeenkomsten zijn vanwege de Coronamaatregelen in het teken komen te staan van het gezamenlijk (met onderwijs en kinderopvang en peuterspeelzalen) in beeld brengen en houden van de kwetsbare kinderen/gezinnen, deze te voorzien van passende ondersteuning en hulp en zo nodig toe te leiden naar het wijkteam. Daarmee is de focus van de inzet van CJG meer komen te liggen op de kwetsbare kinderen/gezinnen en wordt in de wijken en gebieden maatwerk geleverd op basis van de signalen van CJG-professionals en ketenpartners. Een andere doelgroep waar CJG zich op richt is de -9 maanden doelgroep in kader van het programma Stevige Start. De geboortecontactpersonen van CJG halen de contacten met verloskundigen verder aan om samen zo vroeg mogelijk signalen van kwetsbaarheid op te kunnen vangen. Gelukkig biedt het loslaten van de coronamaatregelen weer ruimte aan de originele dienstverlening van het CJG. Waar mogelijk is het CJG haar dienstverlening weer gaan aanbieden op locaties, terwijl zij tegelijkertijd het digitale aanbod dat is gecreëerd maximaal benutten voor momenten, interventies of doelgroepen waar zij positieve effecten hebben ervaren in de afgelopen periode. De vormgeving van de nieuwe wet rondom Prenataal Huisbezoek wordt in Rotterdam vanuit het Programma Stevige Start zowel inhoudelijk als financieel vormgegeven.
- In 2022 wordt de Wijkprogrammering Jeugd geborgd en opgenomen in geborgd in “Impact in de Wijk”, de Wijkprogrammering 0-100 die over alle Rotterdammers gaat. Ter ondersteuning van de Impact in de Wijk wordt de volgende versie van WijkFocus, de WijkFocus3.0, ontwikkeld. In de werkwijze Impact in de Wijk zullen ook de beleidsadviseurs Welzijn (volwassenen) en vooral ook de Welzijnspartijen een grote rol krijgen. Dit is een grote inhoudelijke uitbreiding van de werkwijze, waar de uitbreiding van het Factorenmodel Jeugd naar het Factorenmodel 0-100 aan ten grondslag ligt. Met deze inhoudelijke en methodische uitbreiding wordt de inzet op jeugd en volwassenen (ouders) meer in samenhang gebracht. De nieuwe, integrale methodiek Impact in de Wijk wordt naar verwachting in de 2de helft van 2022 toegepast. Daarbij wordt de rol van de welzijnspartij in de wijkprogrammering in partnerschap met de gemeente vormgegeven. In de nieuwe inkoopopdracht krijgen welzijnsaanbieders een grote rol in de Wijkprogrammering. De gebiedsadviseurs zullen hen inwerken in de Wijkprogrammering en ze zo helpen bij een snellere start in een nieuw gebied. Dit kan de nieuwe welzijnsaanbieders helpen om sneller een netwerk en samenwerkingsrelaties op te bouwen. Ook doen ze sneller kennis van de wijk op. Mogelijk leidt dit wel tot enige vertraging in de uitvoering van de Wijkprogrammering.
Wat willen we bereiken
Effect indicatorenElke jonge Rotterdammer moet gezond, veilig en kansrijk kunnen opgroeien. We stimuleren elke jongere in Rotterdam actief mee te doen in de stad, bieden lichte ondersteuning als dat zelfstandig of als gezin niet voldoende lukt en wanneer de omgeving dat zelf niet kan bieden. In die gevallen bieden we samenhangende hulp aan kwetsbare jongeren en/of hun gezin.
Hier richten we ons met name op het bevorderen van een gezonde sociaal-emotionele ontwikkeling van kinderen door o.a. het verbeteren van de opvoedvaardigheden van ouders met psychische problematiek en ouders met een licht verstandelijke beperking. Daarbij zitten we in op (vroeg)signalering, screening en aanpak van deze ouder-risicofactoren.
Preventie
Tegelijkertijd investeren we ook in jongeren waarmee het wel goed gaat. We versterken beschermende factoren als next skills en jong leiderschap en scheppen goede voorwaarden op basis waarvan zij zich nog beter kunnen ontwikkelen.
Wat gaan we daar voor doen
Prestatie indicatorenDe nadreun van de effecten van de coronacrisis op jongeren zijn nog steeds merkbaar. De adviezen van de Jongerentop010 (begin coronacrisis) zijn zoveel als mogelijk geïmplementeerd in ons beleid. Een voorbeeld hiervan zijn de jongerenhubs, welke vanuit ‘Rotterdam sterker door jongeren’ zijn geïnitieerd. Young010 is momenteel bezig met het 2e deel van Young010 on Tour langs de wijken en gaat een Jongerenagenda ontwikkelen. Chicks & the city heeft recentelijk een Manifest tegen discriminatie gepresenteerd aan wethouder Karremans en continueert ook dit jaar haar podcasts. De Kinderen en Jongerenrechtswinkel zal ook in 2022 haar dienstverlening voortzetten aan kinderen en jongeren. En tot slot zal ook de Jongerenbijdrageregeling tal van initiatieven voor en door jongeren mogelijk maken. Tevens hopen wij ook de inzet vanuit ‘Rotterdam sterker door jongeren’ gericht op jeugdparticipatie in 2022 te kunnen continueren gezien het indrukwekkende bereik van duizenden jongeren en de bijbehorende impact (ondanks het terugdraaien van de toezegging van het Rijk voor het steunpakket Jeugd en jongeren’).
- Ontwikkelen van een stadsbreed preventief aanbod.
- We werken gezamenlijk met de aanbieders aan de transformatie van de jeugdhulp langs 3 lijnen. Passende hulp dichtbij: voorkomen van crisis en uithuisplaatsing. Opgroeien in veilige opvoedsituaties: bescherming tegen veiligheidsrisico’s. Jeugdhulp door capabele, efficiënte en effectieve hulpverleners.
- Praktijkondersteuners Jeugd & Gezin (POH Jeugd & Gezin) gaan in de praktijk van de huisarts aan de slag met kinderen en gezinnen waar zorgen over zijn. Voor betrokkenen is dit laagdrempelig en binnen de eigen wijk. Met name kwetsbare gezinnen waar bijvoorbeeld sprake is van lvb-, psychiatrische en/of verslavingsproblematiek worden hierdoor makkelijk bereikt en geholpen. De POH Jeugd & Gezin werkt onder regie van de huisarts en kan de jeugdige/gezin kortdurend begeleiden. Waar mogelijk volgt doorverwijzing naar; het wijkteam, het CJG, basis ggz, andere wijknetwerkpartijen en lokale voorzieningen waardoor tijdige en passende hulp geleverd kan worden. Waar nodig volgt doorverwijzing naar de gespecialiseerde jeugdhulp (J-GGZ). In 2016 is deze aanpak in een pilot gestart en vanaf 2019 geïntensiveerd De prognose is om eind 2022 in meer dan 39 huisartsenpraktijken een POH Jeugd & Gezin beschikbaar te hebben. Nieuwe praktijken kunnen zich ook in 2022 aansluiten, de prognose is dat de groei van nieuwe deelnemende praktijken in 2022 zal afnemen, vanwege marktverzadiging en het is in toenemende mate lastig om gekwalificeerd personeel te vinden. Inhoudelijke rapporteren de deelnemende praktijken een groeiende vraag naar begeleiding en ondersteuning. De gevolgen van de Covid epidemie alsook wachtlijsten worden als reden genoemd.
- We willen voorloper zijn in de aanpak van de toenemende problematiek van depressies, burn-out en eenzaamheid onder jongeren. Daarvoor werken we samen met onderwijsinstellingen. Met het Nederlands Jeugdinstituut (NJI) kijken we welke beschikbare methodieken hiervoor toepasbaar zijn. Vanuit het subsidiekader Versterken & Voorkomen faciliteren we en moedigen we aanbieders aan om met deze werkzame aanpakken kinderen en jongeren te bereiken.
- Onderwijs-zorgarrangementen (OZA) worden ingezet om de integratie van onderwijs en jeugdhulp op school te verbeteren. Zo wordt het voor meer kinderen mogelijk om onderwijs te blijven volgen en zijn er minder leerlingen die thuis komen te zitten.
- In NPRZ-gebied werd de afgelopen drie jaar geëxperimenteerd met diverse vormen van ondersteuning aan scholen. Als onderdeel van de dagprogrammering moeten scholen zoveel mogelijk ontzorgt worden, daarom richten we de passende schoolondersteuningsstructuur in. Deze opdracht is een gezamenlijke opdracht van cluster MO, NPRZ en de schoolbesturen en betreft de basisscholen in de 7 focuswijken van het NPRZ. Het doel van deze opdracht is om op schoolniveau de samenwerking in de zorgstructuur te verbeteren en waar nodig vastgelopen of uitzonderlijk complexe casuïstiek te faciliteren met advies, ondersteuning en eventueel doorzettingskracht. De lessen die zijn geleerd hebben we zoveel mogelijk een plek gegeven in de pilot ‘schoolzorgteams’, daarmee krijgt het experiment een meer duurzame borging. Bovendien hebben we vanuit de NPO middelen extra middelen in kunnen zetten, waarmee we in hebben kunnen spelen op ontbrekend aanbod.
Preventie
- Ontwikkelen van een stadsbreed preventief aanbod.
- We willen voorloper zijn in de aanpak van de toenemende problematiek van depressies, burn-out en eenzaamheid onder jongeren. Daarvoor werken we onder andere samen met onderwijsinstellingen. We zetten de lijn van 2018 door met het inzetten van effectieve interventies op psychosociale problematiek en sociaal-emotionele ontwikkeling van kinderen en jongeren. Vanuit het subsidiekader Versterken & Voorkomen faciliteren we en moedigen we aanbieders aan om met deze werkzame aanpakken kinderen en jongeren te bereiken.
Effectindicatoren | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Doelrealisatie Jeugdhulp* | Streefwaarde | nvt | zie toelichting | zie toelichting | in ontwikkeling | in ontwikkeling | in ontwikkeling |
Realisatie | zie toelichting | zie toelichting | |||||
Uitval Jeugdhulp** | Streefwaarde | in ontwikkeling | in ontwikkeling | ||||
Realisatie | |||||||
* Regionaal is aangesloten op de landelijke outcome indicatoren voor het meten van outcome. Deze indicatoren en de levering hier van zijn nog in ontwikkeling. Het betreft de volgende indicatoren:
1. Reden beëindiging jeugdhulp
2. Cliënttevredenheid
3. Doelrealisatie
3.1 De mate waarin cliënten na jeugdhulp zonder hulp verder kunnen;
3.2 De mate waarin er na beëindiging van de jeugdhulp geen nieuwe start hulp is;
3.3 De mate waarin er sprake is van afname problematiek / toename zelfredzaamheid / toename participatie;
3.4 De mate waarin de overeengekomen doelen zijn gerealiseerd.
Recent zijn de indicatoren 1 t/m 3.2 uitgevraagd voor de regionaal ingekochte specialistische jeugdhulp in het jaar 2020. De respons was nog onvoldoende om over te rapporteren. Dit is in lijn met de landelijke trend. De GRJR is in gesprek met aanbieders over kwantiteit en kwaliteit van deze gegevens.
|
|||||||
** De indicatoren 3.3 en 3.4 zijn nog niet opgenomen in het landelijk protocol beleidsinformatie Jeugd omdat de ontwikkeling van deze indicatoren op landelijk niveau nog niet is afgerond. Deze indicatoren zijn om die reden nog niet uitgevraagd. |
Toelichting indicatoren
*Deelnemende huisartsen neemt gestaag toe, grootste probleem is het vinden van gekwalificeerd personeel. Met de inzet op 46 locaties(peildatum mei 2022) worden 50.557 bij de huisarts ingeschreven patiënten in de leeftijd van 0-18 jaar bereikt, dat is grofweg 42% van alle jongeren in deze leeftijdsklasse in Rotterdam.
Wat kost het
Overzicht van baten en lasten Maatwerkdienstverlening 18- | Realisatie 2021 | Begroting 2022 | Raming 2023 | Raming 2024 | Raming 2025 | Raming 2026 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Baten exclusief reserves | 277 | 3.777 | 17.250 | 17.250 | 17.250 | 17.250 |
|
Bijdragen rijk en medeoverheden | 239 | 3.777 | 17.250 | 17.250 | 17.250 | 17.250 | |
Overige opbrengsten derden | 38 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Lasten exclusief reserves | 51.911 | 70.425 | 59.730 | 63.293 | 63.287 | 63.287 |
|
Apparaatslasten | 1.980 | 931 | 934 | 934 | 934 | 934 | |
Inhuur | 15 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Overige apparaatslasten | 34 | 16 | 19 | 19 | 19 | 19 | |
Personeel | 1.932 | 915 | 915 | 915 | 915 | 915 | |
Intern resultaat | 515 | 419 | 498 | 498 | 498 | 498 | |
Intern resultaat | 515 | 419 | 498 | 498 | 498 | 498 | |
Programmalasten | 49.417 | 69.075 | 58.298 | 61.861 | 61.855 | 61.855 | |
Inkopen en uitbestede werkzaamheden | 5.050 | 17.053 | 23.545 | 27.108 | 27.101 | 27.101 | |
Overige programmalasten | -102 | 594 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Sociale uitkeringen | 38.784 | 46.075 | 29.898 | 29.898 | 29.898 | 29.898 | |
Subsidies en inkomensoverdrachten | 5.684 | 5.353 | 4.855 | 4.855 | 4.855 | 4.855 | |
Saldo voor vpb en reserveringen | -51.634 | -66.648 | -42.480 | -46.043 | -46.037 | -46.037 | |
Saldo voor reserveringen | -51.634 | -66.648 | -42.480 | -46.043 | -46.037 | -46.037 | |
Reserves | 0 | -25.900 | 0 | 0 | 0 | 0 |
|
Onttrekking reserves | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Toevoeging reserves | 0 | 25.900 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Saldo | -51.634 | -92.548 | -42.480 | -46.043 | -46.037 | -46.037 |
Financiële bijstellingen
Bijstellingen Maatwerkdienstverlening 18- | Begroting 2022 | Raming 2023 | Raming 2024 | Raming 2025 | Raming 2026 |
||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Oorspronkelijke begroting 2022 | -95.934 | -44.553 | -48.116 | -48.109 | -48.109 | ||
Bijstellingen Eerste Herziening 2022 | 3.386 | 2.073 | 2.073 | 2.073 | 2.073 | ||
Technische wijzigingen | Technische wijzigingen | 3.386 | 2.073 | 2.073 | 2.073 | 2.073 | |
Begroting na wijzigingen | -92.548 | -42.480 | -46.043 | -46.037 | -46.037 |
Toelichting financiële bijstellingen
In taakveld Maatwerkdienstverlening 18- zijn er diverse technische wijzigingen geweest. Direct achter de technische wijziging is het effect op het saldo weergegeven. De grootste wijzigingen zijn:
- de subsidies kinderopvang plus stonden t/m 2021 onder het programma Volksgezondheid en zorg. Aangezien deze werkzaamheden een preventief karakter hebben worden deze middelen overgeheveld naar het taakveld Samenkracht en Burgerparticipatie, programma Maatschappelijke ondersteuning. (€ 1,5 mln in 2022 tot € 1,2 mln in 2026)
- een bijdrage vanuit dit taakveld aan het actieplan kwetsbare jongeren. Voor dit actieplan is in 2022 € 360 nodig en wordt verantwoord op het programma Maatschappelijke ondersteuning. (€ 120 in 2022)
- de doorbelaste apparaatslasten op dit taakveld zijn verschoven van dit taakveld naar taakveld geëscaleerde zorg 18-. Dit heeft te maken met een wijziging in de organisatiestructuur. (€ 1,8 mln in 2022 tot € 896 in 2026)
Beleidskaders, beleidsmonitoren en wet- en regelgeving
Beleidskaders
- Heel de Stad - Beleidsplan Maatschappelijke Ondersteuning en Jeugdhulp 2021-2026 (raadsinformatie.nl)
- Doorontwikkelplan Zorg voor Elkaar
Beleidsmonitor
Wet- en regelgeving
Omschrijving taakveld
Elke jonge Rotterdammer moet gezond, veilig en kansrijk kunnen opgroeien. Dit doen we door stevige preventie in te zetten: gericht op de meest relevante factoren (beschermende factoren en risicofactoren) die bijdragen aan een kansrijke, veilige en gezonde ontwikkeling van jeugdigen. Met het beleidskader Jeugd ‘Rotterdam Groeit’ zetten we in op het voorkomen van problematiek en het versterken van perspectief. We stimuleren jonge Rotterdammers daarom mee te doen in de stad, bieden lichte ondersteuning als dat zelfstandig of als gezin niet voldoende lukt en wanneer de omgeving dat zelf niet kan bieden. Als het noodzakelijk is, zetten we jeugdhulp in. Vormen van jeugdhulp die onder dit taakveld vallen zijn doelgroepenvervoer jeugd, jeugdhulp in gezinsarrangementen, PGB Jeugd, Kinderopvang Sociaal Medische Indicatie en Onderwijs Zorg arrangementen.
Tegelijkertijd scheppen we de juiste voorwaarden voor jeugdigen waarmee het wel goed gaat, zodat zij zich nog beter kunnen ontwikkelen.