Maatwerkdienstverlening 18-
Beleidskaders, -monitors en wetgevingSamenhangende aanpak voor kwetsbare jongeren en/of kwetsbare gezinnen.
Versterken van next skills en jong leiderschap.
Passende, tijdige en integrale hulp van het lokale wijknetwerk, om het beroep op dure gespecialiseerde jeugdhulp te verminderen (verschuiving van de achterkant naar de voorkant).
Ontwikkelingen en voortgang
Ga naar vorig P&C-documentDe belangstelling voor de gezinsarrangementen is gegroeid. De gezinsarrangementen zijn gekoppeld aan het WMO arrangement van de ouder(s). Sinds de invoering in 2018 zien we een gestage groei in het aantal gezinsarrangementen. In het beleidsplan jeugd, welzijn en wmo 2020 – 2023 is aandacht voor de doorontwikkeling van de gezinsarrangementen.
Wat willen we bereiken?
Effect indicatorenJeugdhulp
Elke jonge Rotterdammer moet gezond, veilig en kansrijk kunnen opgroeien. We stimuleren elke jongere in Rotterdam actief mee te doen in de stad, bieden lichte ondersteuning als dat zelfstandig of als gezin niet voldoende lukt en wanneer de omgeving dat zelf niet kan bieden. In die gevallen bieden we samenhangende hulp aan kwetsbare jongeren en/of hun gezin.
Hier richten we ons met name op het bevorderen van een gezonde sociaal-emotionele ontwikkeling van kinderen door o.a. het verbeteren van de opvoedvaardigheden van ouders met psychische problematiek en ouders met een licht verstandelijke beperking. Daarbij zitten we in op (vroeg)signalering, screening en aanpak van deze ouder-risicofactoren.
Preventie
Tegelijkertijd investeren we ook in jongeren waarmee het wel goed gaat. We versterken beschermende factoren als next skills en jong leiderschap en scheppen goede voorwaarden op basis waarvan zij zich nog beter kunnen ontwikkelen.
Wat hebben we daarvoor gedaan?
Prestatie indicatorenJeugdhulp
We ontwikkelen een stadsbreed preventief aanbod (zie ‘Preventie’) en een gezinsaanpak voor kwetsbare gezinnen. We sturen op Jeugdhulp die effectiever is, zodat een duurzamer resultaat mag worden verwacht. We maken gebruik van praktijkondersteuners jeugd & gezin die huisartsen ondersteunen bij het inschatten van de problematiek en hulpvraag. De Praktijkondersteuner Jeugd en Gezin kan zelf kortdurende hulp verlenen en/of zorgt voor een goede doorverwijzing naar wijkteam of gespecialiseerde jeugdhulp. Daarbij is er extra aandacht voor het signaleren van ouderlijke psychopathologie en licht verstandelijke beperking bij ouders. Het is de bedoeling om niet alleen het kind (laten) behandelen maar indien nodig ook de ouder, zodat de ontwikkeling van het kind duurzaam wordt bevorderd. Hierdoor krijgen jonge Rotterdammers eerder passende hulp en voorkomen we onnodige doorverwijzingen naar specialistische jeugdhulp. In 2019 is deze inzet geïntensiveerd in het NPRZ gebied, vanaf 2020 ook in de overige wijken van Rotterdam.
We werken gezamenlijk met de aanbieders aan de transformatie van de jeugdhulp langs de volgende lijnen:
- passende hulp dichtbij
- voorkomen van crisis en uithuisplaatsing
- opgroeien in veilige opvoedsituaties: bescherming tegen veiligheidsrisico's
- jeugdhulp door capabele, efficiënte en effectieve hulpverleners
Langs deze lijnen zijn innovatiesubsidies verstrekt vanuit het transformatiefonds.
NPRZ 2019-2022
In 2019 is vanuit de portefeuille jeugd bijgedragen aan Dagprogrammering, op basisscholen in de focuswijken van het NPRZ. De inzet werd gerealiseerd door de contractpartners van het Nieuw Rotterdams Welzijn (St. Humanitas en St. DOCK) en door Thuis Op Straat. Het programma Dagprogrammering heeft een looptijd van 4 jaar; de inzet wordt gecontinueerd.
In 2019 investeren we in het verbeteren van de aansluiting tussen onderwijs en jeugdhulp. Er lopen 3 pilots die onderzoeken hoe de aansluiting tussen het onderwijssysteem en het jeugdhulpssysteem beter op elkaar kunnen aansluiten. Er loopt een project waarin met de ‘dagprogrammeringscholen’ wordt gewerkt aan praktische en passende oplossingen voor knelpunten in de zorgstructuren.
Realisatie onderwijszorgarrangementen 2019
Onderwijs-zorgarrangementen (OZA) worden ingezet om de integratie van onderwijs en jeugdhulp op school te verbeteren. Zo wordt het voor meer kinderen mogelijk om onderwijs te blijven volgen en zijn er minder leerlingen die thuis komen te zitten. Er zijn middels maatwerkopdrachten 351 kinderen bereikt en via collectieve inzet nog eens ruim 400 kinderen. Om de integratie van onderwijs en Jeugdhulp op scholen te verbeteren is met de samenwerkingsverbanden een werkagenda opgesteld met daarin de aanpak van de grootste knelpunten op gebied van OZA.
Preventie
- In 2019 is een nieuwe subsidieregeling in werking getreden, waarbij partijen zijn uitgenodigd om preventieve interventies op het gebied van o.a. sociaal-emotionele ontwikkeling en opvoedvaardigheden aan te bieden. Hierbij zijn aan meer dan 15 partijen opdrachten verleend voor het leveren van gerichte preventieve ondersteuning in alle wijken van Rotterdam, ter waarde van bijna 10 miljoen euro voor 2020.
- We bouwen aan sterke wijknetwerkstructuren waarbinnen de samenwerking tussen netwerkpartners tot stand komt rond vraaganalyse, (vroeg)signalering en toeleiding naar passende ondersteuning en/of hulp (wijknetwerk- en/of wijkteamaanbod).
Indicatoren
Effectindicatoren | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Doelrealisatie Jeugdhulp* | Streefwaarde | n.v.t | n.v.t | In ontwikkeling | |||
Realisatie | |||||||
Uitval Jeugdhulp** | Streefwaarde | In ontwikkeling | |||||
Realisatie | |||||||
* Regionaal (onze jeugdhulp wordt voor een groot deel regionaal ingekocht) is aangesloten op de landelijke outcome indicatoren voor het meten van outcome. Deze indicatoren en de levering hier van zijn nog in ontwikkeling. Het betreft de volgende indicatoren:
Recent zijn de indicatoren 1 t/m 3.2 uitgevraagd voor de regionaal ingekochte specialistische jeugdhulp in het jaar 2019. De respons was nog onvoldoende om over te rapporteren. Dit is in lijn met de landelijke trend: CBS heeft in 2019 een vergelijkbare uitvraag gedaan, de respons was zeer laag. Er wordt regionaal gestuurd op een betere registratie en levering van deze indicatoren. De indicatoren 3.3 en 3.4 zijn nog niet opgenomen in het landelijk protocol beleidsinformatie Jeugd omdat de ontwikkeling van deze indicatoren op landelijk niveau nog niet is afgerond. Deze indicatoren zijn om die reden nog niet uitgevraagd. |
|||||||
** De indicator is nog in ontwikkeling. De bedoeling is dat deze indicator het aantal cliënten weergeeft dat eenzijdig en voortijdig de behandeling of begeleiding stopt. Hoe lager deze indicator hoe beter de Jeugdhulp aansluit bij de behoeften van de jeugdige. |
Prestatie-indicatoren | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Aantal huisartsen met een POH GGZ* | Streefwaarde | 6 | 15 | 25 | 35 | 40 | ||
Realisatie | 6 | 6 | 20 | |||||
|
Wat heeft het gekost?
Overzicht baten en lasten
Overzicht van baten en lasten Maatwerkdienstverlening 18- | Oorspr. Begroting 2019 | Bijgestelde Begroting 2019 | Realisatie 2019 | Afwijking | |
---|---|---|---|---|---|
Baten exclusief reserves | 0 | 1.049 | 93 | -956 |
|
Bijdragen rijk en medeoverheden | 0 | 1.049 | 93 | -956 | |
Overige opbrengsten derden | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Lasten exclusief reserves | 40.416 | 45.643 | 45.061 | -582 |
|
Apparaatslasten | 407 | 447 | 606 | 159 | |
Inhuur | 13 | 44 | 158 | 114 | |
Overige apparaatslasten | -5 | 11 | 19 | 8 | |
Personeel | 399 | 391 | 429 | 38 | |
Interne resultaat | 616 | 789 | 811 | 22 | |
Interne resultaat | 616 | 789 | 811 | 22 | |
Programmalasten | 39.393 | 44.407 | 43.644 | -763 | |
Inkopen en uitbestede werkzaamheden | 5.944 | 5.376 | 3.817 | -1.559 | |
Overige programmalasten | 0 | 0 | 66 | 66 | |
Salariskosten WSW en WIW | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Sociale uitkeringen | 27.472 | 32.636 | 33.969 | 1.333 | |
Subsidies en inkomensoverdrachten | 5.977 | 6.394 | 5.792 | -603 | |
Saldo voor vpb en reserveringen | -40.416 | -44.594 | -44.968 | -374 | |
Saldo voor reserveringen | -40.416 | -44.594 | -44.968 | -374 | |
Reserves | 0 | -10.582 | -12.004 | -1.422 |
|
Onttrekking reserves | 0 | 4.418 | 2.996 | -1.422 | |
Toevoeging reserves | 0 | 15.000 | 15.000 | 0 | |
Saldo | -40.416 | -55.176 | -56.972 | -1.796 |
Overzicht afwijkingen
Toelichting overzicht afwijkingen
1. Passend onderwijs en jeugdhulp
Onderwijszorgarrangementen werden over het eerste schooljaar 2018-2019 voor de eerste maal verstrekt. De afrekeningen over dit schooljaar, dat deels als opstartjaar moet worden beschouwd, zijn € 1,1 mln lager uitgevallen. Een aantal kinderen uit regiogemeenten maken ook gebruik van deze onderwijszorgarrangementen. De gemeente Rotterdam ontvangt hiervoor baten. Ook deze baten zijn lager uitgevallen dan begroot. Per saldo is € 900 minder uitgegeven dan begroot.
2. Jeugdhulp; Zorg in Natura en PGB
De druk op het budget jeugdhulp lokaal is groot. De budgetten voor jeugdhulp zijn gedurende 2019 daarom fors naar boven bijgesteld. Ondanks dat was het tekort nog € 1,2 mln. Vooral bij jeugd met een beperking en jeugdhulp in gezinsarrangementen is meer nodig gebleken. Financiering hiervan is voor € 3 mln de bestemmingsreserve Tweedelijns Wmo en Jeugdhulp.
Voor Wmo en Jeugdhulp is € 7,1 mln minder aan de bestemmingsreserve Tweedelijns Wmo en Jeugdhulp onttrokken dan begroot. Hiervan heeft € 1,4 mln betrekking op dit taakveld. De tekorten jeugdhulp op dit taakveld Maatwerkdienstverlening 18- en taakveld Geëscaleerde zorg 18- konden binnen het programma Volksgezondheid en zorg voor dit bedrag worden opgevangen door overschotten (meevallende tekorten) op het taakveld Maatwerkdienstverlening 18+ en het taakveld Geëscaleerde zorg 18+ .
3. Jeugdhulp overig
In de begroting was rekening gehouden met een bijdrage uit het transformatiefonds van de GR Jeugdhulp Rijnmond dat gaat helpen bij de transformatie van de jeugdhulp. De lasten en baten zijn hierdoor in de begroting opgehoogd. De aanvraag van de gemeente Rotterdam is niet meer in 2019, maar in 2020 bij de GR Jeugdhulp Rijnmond ingediend. Hierdoor is geen realisatie in 2019 zichtbaar.
Beleidskaders, beleidsmonitoren en wet- en regelgeving
Beleidskaders
Beleidsmonitor
Wet- en regelgeving
Omschrijving taakveld
Elke jonge Rotterdammer moet gezond, veilig en kansrijk kunnen opgroeien. Dit doen we door stevige preventie in te zetten: gericht op de meest relevante factoren (beschermende factoren en risicofactoren) die bijdragen aan een kansrijke, veilige en gezonde ontwikkeling van jeugdigen. Met het beleidskader Jeugd ‘Rotterdam Groeit’ zetten we in op het voorkomen van problematiek en het versterken van perspectief. We stimuleren jonge Rotterdammers daarom mee te doen in de stad, bieden lichte ondersteuning als dat zelfstandig of als gezin niet voldoende lukt en wanneer de omgeving dat zelf niet kan bieden. Als het noodzakelijk is, zetten we jeugdhulp in. Vormen van jeugdhulp die onder dit taakveld vallen zijn doelgroepenvervoer jeugd, jeugdhulp in gezinsarrangementen, PGB Jeugd, Kinderopvang Sociaal Medische Indicatie en Onderwijs Zorg arrangementen.
Tegelijkertijd scheppen we de juiste voorwaarden voor jeugdigen waarmee het wel goed gaat, zodat zij zich nog beter kunnen ontwikkelen.