Wijkteams en Wmo-loketten
Beleidskaders, -monitors en wetgevingHet informeren en adviseren over en het bieden van toegang tot passende en integrale zorg en ondersteuning
Integrale aanpak wijkteams
Doorontwikkeling wijkteams
Ontwikkelingen en voortgang
Ga naar vorig P&C-documentHet bieden van passende zorg en ondersteuning
De gemeente werkt aan een nieuw, integraal beleid voor zorg, welzijn en jeugdhulp. In juni 2019 is een startnotitie opgesteld, waarin de kaders worden geschetst voor het nieuwe beleid om Rotterdammers te voorzien van passende en integrale zorg en ondersteuning. In het beleidsplan, dat naar verwachting in het eerste kwartaal van 2020 verschijnt, wordt invulling gegeven aan deze kaders.
Eenduidige dienstverlening
Ten behoeve van het verbeteren van de kwaliteit van dienstverlening en het terugdringen van de administratieve lasten, is voor de professionals van VraagWijzer/wijkteam, Stedelijke Zorg en Jongerenloket in 2018 een eenduidig zorgproces uitgewerkt en gefaseerd ingericht. Er wordt niet meer gewerkt met 4 verschillende systemen, maar met één nieuw systeem: GIDSO. Vanaf 1 maart 2019 worden er tijdens de fase van vraagverheldering bij alle zorgloketten dezelfde stappen doorlopen die tot een ondersteuningsplan leiden.
We doen het samen
Alle wijkteams maken gerichte afspraken met veel verschillende partners in het wijknetwerk over doorverwijzen, op- en afschalen en andere vormen van samenwerking in de wijk. Een voorbeeld van deze afspraken is dat huisartsen een verkort aanmeldformulier kunnen gebruiken om hun patiënt aan te melden bij het wijkteam voor ondersteuning. Vanuit het Huisartseninformatiesysteem (HIS) kunnen huisartsen hun melding eenvoudig en veilig naar het wijkteam sturen.
Er zijn de afgelopen periode bijeenkomsten georganiseerd met en voor wijkteams rondom (o)GGZ in de wijk, samenwerking met Werk & Inkomen, woningcorporaties, Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond en bankslapers.
De wijkteams hebben afspraken gemaakt met Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond om vanaf 1 juli 2019 gefaseerd een aantal werkzaamheden rondom zogenaamde ‘zorg met drang’ over te nemen. Zo kunnen wijkteams zorgen voor een veilige ontwikkeling van deze betrokken kinderen.
In het najaar van 2019 wordt een nieuwe communicatielijn ingezet gericht op het (zorg)netwerk van partners in de wijk om de samenwerkingsmogelijkheden nog eens toe te lichten.
Doorontwikkeling wijkteams
Er wordt langs 3 thema’s (samenwerken in de wijk, leren & ontwikkelen en organisatie & registratie) gewerkt aan de doorontwikkeling van de wijkteams. Op de 3 thema’s zijn concrete acties geformuleerd die in 2019 worden uitgevoerd. Deze gaan over het maken van samenwerkingsafspraken met belangrijke partners (o.a. huisartsen, centrum voor jeugd en gezin (CJG), Veilig Thuis Rotterdam-Rijnmond, scholen), maar ook over het verbeteren van de huisvesting van de wijkteams en gerichte scholing van de wijkteammedewerkers.
GIDSO is een belangrijk instrument om de administratieve lasten in de wijkteams terug te dringen. Daarnaast zijn er met zorgaanbieders schrapsessies georganiseerd om gezamenlijk te bekijken hoe het werk eenvoudiger en met minder administratieve belasting gedaan kan worden. In het najaar wordt gestart met jeugdhulpaanbieders.
In juli 2019 heeft de raad een brief ontvangen over de voortgang van de acties naar aanleiding van de aanbevelingen uit het rekenkamerrapport (kenmerk: 19bb17987). In deze brief is de raad ook geïnformeerd over de aanpak van werkvoorraden bij de wijkteams.
Wat willen we bereiken
Het bieden van toegang tot passende en integrale zorg en ondersteuning
Rotterdammers kunnen met hun vragen terecht bij VraagWijzer, het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG), de huisarts en alle andere betrokkenen uit het wijknetwerk. Als daar aanleiding voor is krijgt de Rotterdammer een doorverwijzing naar het wijkteam of wordt een indicatie afgegeven voor een Wmo-maatwerkvoorziening.
Naast deze ‘loketten’ zijn er ook stedelijke loketten, waar inwoners van Rotterdam en regio terecht kunnen indien sprake is van (dreigende) dakloosheid. Speciaal voor jongeren is er het Jongerenloket, waar zij terecht kunnen met vragen over school, werk en zorg. Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond biedt hulp en advies aan bewoners die slachtoffer zijn van huiselijk geweld of kindermishandeling.
Met de inzet van passende en integrale zorg willen we bereiken dat ook minder zelfredzame Rotterdammers zo zelfstandig mogelijk kunnen wonen, leven en werken in de stad.
We doen het samen
De integrale wijkteams vormen de ruggengraat van de zorg, welzijn en jeugdhulp in de wijk. Wijkteams leveren basishulp in nauwe samenwerking met gemeentelijke partners (zoals Werk en Inkomen, VraagWijzer, Stedelijke zorg, KBR en Jongerenloket), alle zorgaanbieders en andere relevante partijen, zoals vrijwilligersorganisaties, Welzijn, Huizen van de Wijk, scholen, huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten. De wijkteams verwijzen zo nodig door naar voorzieningen van de tweede lijn, met inachtneming van de Verordening maatschappelijke ondersteuning en Jeugdhulp Rotterdam 2018.
Doorontwikkeling wijkteams
Daar waar Rotterdammers te maken krijgen met huiselijk geweld, kindermishandeling en seksueel geweld is hun welzijn in het gedrang. We zetten er daarom op in om dit te voorkomen. Maar als het wel plaatsvindt, is het belangrijk dat dit zo snel mogelijk in beeld komt en er samen met alle betrokkenen gewerkt wordt aan een duurzaam veilige situatie. De wijkteams werken hierin nauw samen met Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond.
Wat gaan we daar voor doen
Het bieden van toegang tot passende en integrale zorg en ondersteuning
De gemeente biedt tijdig de juiste en passende zorg en ondersteuning in één keer goed aan, ook als het gaat om doorverwijzing naar andere hulpverlening. Leidraad hierbij is een hoge cliënttevredenheid en korte wachttijden. We verbeteren de dienstverlening, inclusief de digitale toegang, van de VraagWijzer door aan te sluiten bij plekken in de wijk waar de Rotterdammers met hun vragen komen (zoals Huizen van de Wijk en de gemeentelijke servicecentra). De gemeente geeft bekendheid aan de cliëntondersteuning, zodat de Rotterdammers de cliëntondersteuning goed kunnen vinden en ze weten dat deze onafhankelijk is van de gemeentelijke organisatie.
De medewerkers van VraagWijzer en de stedelijke loketten verstrekken informatie en advies. Als een Rotterdammer kortdurende basishulp nodig heeft, leiden ze hem door naar het wijkteam. Bij behoefte aan langdurige ondersteuning geven ze indicaties af voor Wmo-maatwerkvoorzieningen. De toegang tot maatschappelijke opvang loopt via de stedelijke loketten.
Om meer grip te krijgen op de zorgkosten vergroot de gemeente het kostenbewustzijn van de wijkteammedewerkers en medewerkers van de Wmo-loketten. Medewerkers worden opgeleid op het gebied van rechtmatigheid en doelmatigheid PGB, herkenning LVB en het vergroten van de vakbekwaamheid rond het uitvragen van de hulpvraag. Met datagedreven werken stuurt de gemeente op de duur en hoogte van de verstrekte indicaties.
We doen het samen
De wijkteams bieden tijdig de juiste en passende basishulp. In geval van doorverwijzing naar tweedelijns zorg zijn de wijkteams verantwoordelijk voor een goede casusregie.
De nieuwe Verordening maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp 2018 is de basis voor het beleid voor – en uitvoering van – een integrale aanpak van jeugd en volwassenen. In de wijkteams werken GGZ specialisten samen met Wmo adviseurs aan een goed advies rond complexe problematiek.
Doorontwikkeling wijkteams
We verbeteren het functioneren van de wijkteams langs de 3 thema’s: samenwerken in de wijk, leren & ontwikkelen en organisatie & registratie. De hoofdlijnen zijn in het eerste kwartaal van 2019 uitgewerkt in concrete acties. In de rest van 2019 wordt uitvoering gegeven aan deze acties.
Wat kost het
| Overzicht van baten en lasten Wijkteams en Wmo-loketten | Realisatie 2018 | Begroting 2019 | Begroting 2020 | Raming 2021 | Raming 2022 | Raming 2023 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Baten exclusief reserves | 1.713 | 2.515 | 2.441 | 2.351 | 2.351 | 2.351 |
|
| Bijdragen rijk en medeoverheden | 8 | 90 | 90 | 0 | 0 | 0 | |
| Overige opbrengsten derden | 1.705 | 2.425 | 2.351 | 2.351 | 2.351 | 2.351 | |
| Lasten exclusief reserves | 52.967 | 103.044 | 107.089 | 106.007 | 105.824 | 104.622 |
|
| Apparaatlasten | 5.222 | 54.095 | 54.465 | 53.492 | 53.304 | 53.239 | |
| Inhuur | 4.029 | 4.160 | 3.198 | 3.050 | 3.050 | 3.050 | |
| Overige apparaatslasten | 26 | 1.007 | 1.178 | 1.216 | 1.216 | 1.307 | |
| Personeel | 1.167 | 48.928 | 50.089 | 49.226 | 49.039 | 48.882 | |
| Interne resultaat | 2.146 | -1.149 | -25 | -25 | -25 | -25 | |
| Interne resultaat | 2.146 | -1.149 | -25 | -25 | -25 | -25 | |
| Programmalasten | 45.599 | 50.098 | 52.649 | 52.540 | 52.544 | 51.408 | |
| Inkopen en uitbestede werkzaamheden | 45.396 | 50.248 | 51.822 | 51.728 | 51.747 | 50.626 | |
| Kapitaallasten | 0 | 0 | 827 | 812 | 797 | 781 | |
| Overige programmalasten | -1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Salariskosten WSW en WIW | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Sociale uitkeringen | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Subsidies en inkomensoverdrachten | 204 | -151 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Saldo voor vpb en reserveringen | -51.255 | -100.529 | -104.648 | -103.656 | -103.473 | -102.271 | |
| Saldo voor reserveringen | -51.255 | -100.529 | -104.648 | -103.656 | -103.473 | -102.271 | |
| Reserves | 703 | 1.598 | 1.100 | 0 | 0 | 0 |
|
| Onttrekking reserves | 703 | 1.598 | 1.100 | 0 | 0 | 0 | |
| Saldo | -50.552 | -98.931 | -103.548 | -103.656 | -103.473 | -102.271 |
Financiële bijstellingen
| Bijstellingen | Begroting 2019 | Begroting 2020 | Raming 2021 | Raming 2022 | Raming 2023 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Voorjaarsnota 2019 | -99.811 | -102.891 | -103.114 | -102.916 | -101.743 | |
| Bijstellingen Begroting 2020 | Categorie | |||||
| Mutatie bestemmingsreserve Tweedelijns WMO en Jeugdhulp | Reserves | 304 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Kasschuif Programma Doorontwikkeling Informatiemanagement | Kasschuiven | 1.034 | -259 | -259 | -259 | -259 |
| Invulling opgaven voorjaarsnota | Technische wijzigingen | 80 | 84 | 19 | 7 | 0 |
| Overheveling middelen kwaliteitsimpuls Jeugd | Technische wijzigingen | -290 | -371 | -190 | -190 | -190 |
| Overheveling middelen toezichthouder Meldpunt Zorgfraude Rotterdam | Technische wijzigingen | -80 | -82 | -82 | -82 | -82 |
| Overheveling middelen functioneel beheer | Technische wijzigingen | 0 | -41 | -41 | -41 | -41 |
| Terugdraaien intensiveringen coalitieakkoord | Technische wijzigingen | 0 | 0 | 0 | 0 | 39 |
| Diverse bijstellingen | Technische wijzigingen | -168 | 12 | 11 | 8 | 5 |
| Begroting na wijzigingen | -98.931 | -103.548 | -103.656 | -103.473 | -102.271 |
Toelichting financiële bijstellingen
Mutatie bestemmingsreserve Tweedelijns WMO en Jeugdhulp
2019: Het te dekken tekort op jeugdhulp is € 24.381 (€ 3.781 hoger dan bij voorjaarsnota geraamd). Dit bedrag heeft betrekking op de taakvelden wijkteams en WMO-loketten, maatwerkdienstverlening 18- en geëscaleerde zorg 18-. Oorzaken van het tekort zijn hogere lasten voor Zorg in Natura, Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond, Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond en ambulante hulp in thuissituaties.
2020: Het beschikbare bedrag ter dekking van tekorten op jeugdhulp is € 18.101. Dat is ruim € 4 mln hoger dan bij voorjaarsnota geraamd. Oorzaak is een toevoeging aan de bestemmingsreserve vanwege een hogere uitkering gemeentefonds.
Kasschuif Programma Doorontwikkeling Informatiemanagement
Het Programma Doorontwikkeling Informatiemanagement zal een jaar later financieel worden geactiveerd, waardoor de kapitaalslasten pas in latere jaren vallen. De middelen ter dekking van deze kapitaallasten worden verschoven naar volgende jaren.
Invulling opgaven voorjaarsnota
Bij de voorjaarsnota is binnen dit taakveld dekking gevonden voor de opgaven Digitaliseringsagenda en Concernhuisvesting. Deze bijstelling is een verdere invulling van deze dekking.
Overheveling middelen kwaliteitsimpuls Jeugd
Er zijn middelen overgeheveld voor een uitbreiding van capaciteit om een kwaliteitsimpuls te realiseren binnen de wijkteams op het onderdeel jeugd.
Overheveling middelen toezichthouder Meldpunt Zorgfraude Rotterdam
Er zijn middelen overgeheveld voor een extra toezichthouder bij het Meldpunt Zorgfraude Rotterdam.
Overheveling middelen functioneel beheer
Er zijn middelen overgeheveld vanuit Programma Werk en Inkomen voor functioneel beheer op de ICT-systemen die binnen Programma Doorontwikkeling Informatiemanagement zijn ontwikkeld.
Terugdraaien intensiveringen coalitieakkoord
In de Voorjaarsnota 2019 is besloten om de intensiveringen uit het coalitieakkoord voor jaarschijf 2023 terug te draaien. Dit betreft het terugdraaien van intensivering Masterplan Ouderen en Coalitieakkoord intensiveringen overhead. De toelichting op de bijstelling is opgenomen onder ‘samenvatting bijstellingen’.
Diverse bijstellingen
Deze technische wijzigingen zijn het gevolg van diverse budget verschuivingen.
Beleidskaders, beleidsmonitoren en wet- en regelgeving
Beleidskaders
- Wmo en doorontwikkelplan zorg Welzijn en jeugdhulp 2018
- Nota Publieke Gezondheid 2016 - 2020
- Uitvoeringsprogramma Rotterdam Vitale stad
- Fietsplan Rotterdam 2016-2018
- Veilig Thuis
- Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel
- Wmo-kader Rotterdam 2015
Beleidsmonitor
- Integrale gezondheidsmonitor
- Wijkprofiel
- Raadsmonitor Welzijn, Zorg en Jeugdhulp
- Verordening Maatschappelijke ondersteuning Rotterdam 2015
Wet- en regelgeving
Omschrijving taakveld
In dit taakveld verantwoordt het college de inzet van basishulp via wijkteams en de toegang tot de specialistische of langdurige ondersteuning.
Basishulp omvat kortdurende (3-12 maanden) begeleiding van Rotterdammers die problemen ondervinden bij:
- opgroeien en opvoeden
- financiën en schulden
- werk en dagbesteding
- wonen
- ouder worden
- leven met een beperking
- geestelijke gezondheid
- huiselijk geweld
- verslavingen
Wanneer er specialistische hulp of langdurige ondersteuning nodig is om de problemen op te lossen, regelt de gemeente toegang tot hulp en ondersteuning door een gespecialiseerde zorgaanbieder.
Voor de prestatie-indicatoren voor dit taakveld wordt verwezen naar de Raadsmonitor welzijn, zorg en jeugdhulp, die in ontwikkeling is. Deze indicatoren hebben betrekking op servicenormen (doorlooptijden) en cliënttevredenheid van de Wmo-loketten en wijkteams.