Het bieden van passende zorg en ondersteuning
In het kader van het verbeteren van de kwaliteit van dienstverlening en het terugdringen van de administratieve lasten, is voor de professionals van Vraagwijzer/wijkteam, Stedelijke Zorg en Jongerenloket afgelopen jaar een eenduidig zorgproces uitgewerkt en gefaseerd ingericht. Hiermee wordt niet meer gewerkt met 4 verschillende systemen, maar met één nieuw systeem: GIDSO. Vanaf 1 maart 2019 is er voor alle professionals van de uitvoerende organisatieonderdelen sprake van een eenduidige cliëntregistratie, werkwijze én ondersteuning.
We doen het samen
Alle wijkteams maken gerichte afspraken met veel verschillende partners in het wijknetwerk over doorverwijzen, op- en afschalen en andere vormen van samenwerking in de wijk.
Er zijn de afgelopen periode bijeenkomsten georganiseerd met en voor wijkteams rondom (o)GGZ in de wijk, samenwerking met Werk & Inkomen, Veilig Thuis en bankslapers.
In 2019 wordt een nieuwe communicatielijn ingezet gericht op het (zorg)netwerk om de samenwerkingsmogelijkheden nog eens toe te lichten.
Doorontwikkeling wijkteams
Naar aanleiding van het rekenkamerrapport wordt er langs 3 thema’s (samenwerken in de wijk, leren & ontwikkelen en organisatie & registratie) gewerkt aan de doorontwikkeling van de wijkteams. Op de 3 thema’s zijn concrete acties geformuleerd die in 2019 worden uitgevoerd. Deze gaan over het maken van samenwerkingsafspraken met belangrijke partners (o.a. huisartsen, centrum voor jeugd en gezin (CJG), Veilig Thuis, scholen), maar ook over het verbeteren van de huisvesting van de wijkteams en gerichte scholing van de wijkteammedewerkers.
GIDSO is een belangrijk instrument om de administratieve lasten in de wijkteams terug te dringen. Daarnaast zijn er met zorgaanbieders schrapsessies georganiseerd om gezamenlijk te bekijken hoe het werk eenvoudiger en met minder administratieve belasting gedaan kan worden.
In juni 2019 ontvangt de raad een brief over de voortgang van de acties naar aanleiding van de aanbevelingen uit het rekenkamerrapport.
Rotterdammers kunnen met hun vragen terecht bij de VraagWijzers, het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG), de huisarts en alle andere betrokkenen uit het wijknetwerk. Als daar aanleiding voor is krijgt de Rotterdammer een doorverwijzing naar het wijkteam of wordt een indicatie afgegeven voor een Wmo-maatwerkvoorziening.
Naast deze ‘loketten’ zijn er ook stedelijke loketten, waar inwoners van Rotterdam en regio terecht kunnen indien sprake is van (dreigende) dakloosheid. Speciaal voor jongeren is er het Jongerenloket, waar zij terecht kunnen met vragen over school, werk en zorg. Veilig Thuis Rotterdam Rijnmond biedt hulp en advies aan bewoners die slachtoffer zijn van huiselijk geweld of kindermishandeling.
De integrale wijkteams vormen de ruggengraat van de zorg, welzijn en jeugdhulp in de wijk. Wijkteams leveren basishulp in nauwe samenwerking met gemeentelijke partners (zoals Werk en Inkomen, VraagWijzer, Stedelijke zorg, KBR en Jongerenloket), alle zorgaanbieders en andere relevante partijen, zoals vrijwilligersorganisaties, Welzijn, Huizen van de Wijk, scholen, huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten. De wijkteams verwijzen zo nodig door naar voorzieningen van de tweede lijn, met inachtneming van de Verordening maatschappelijke ondersteuning en Jeugdhulp Rotterdam 2018.
We zetten in op het verbeteren van het functioneren van de wijkteams. Mede naar aanleiding van het rekenkamerrapport over de wijkteams doen we dit langs 3 thema’s: samenwerken in de wijk, leren & ontwikkelen en organisatie & registratie.
Vanaf 1 januari 2019 komt de verantwoordelijkheid voor het bieden jeugdhulp aan asielzoekers over van het rijk naar de gemeente. Het wijkteam Beverwaard voegt het AZC toe aan de doorverwijzers vanuit het wijknetwerk en sluit aan bij de zorgstructuur die er op het AZC is om zo binnen de opdracht van de wijkteams ook voor deze doelgroep passende hulp en ondersteuning in te zetten.
De gemeente biedt tijdig de juiste en passende zorg en ondersteuning in één keer goed aan, ook als het gaat om doorverwijzing naar de andere hulpverlening. Leidraad hierbij is een hoge cliënttevredenheid en korte wachttijden. We verbeteren de dienstverlening, inclusief de digitale toegang, van de VraagWijzer door aan te sluiten bij plekken in de wijk waar de Rotterdammers met hun vragen komen (zoals Huizen van de Wijk en de gemeentelijke servicecentra). De gemeente geeft bekendheid aan de cliëntondersteuning, zodat de Rotterdammers de cliëntondersteuning goed kunnen vinden en ze weten dat deze onafhankelijk is van de gemeentelijke organisatie.
Om meer grip te krijgen op de zorgkosten vergroot de gemeente het kostenbewustzijn van de wijkteammedewerkers en medewerkers van de VraagWijzer. Medewerkers worden opgeleid op het gebied van rechtmatigheid en doelmatigheid PGB, herkenning LVB en het vergroten van de vakbekwaamheid rond het uitvragen van de hulpvraag.
Met datagedreven werken stuurt de gemeente op de duur en hoogte van de verstrekte indicaties.
De wijkteams bieden tijdig de juiste en passende basishulp. In geval van doorverwijzing naar tweedelijns zorg zijn de wijkteams verantwoordelijk voor een goede casusregie.
We continueren het werken met gezinsarrangementen. De nieuwe Verordening maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp 2018 is de basis voor het beleid voor – en uitvoering van – een integrale aanpak van jeugd en volwassenen. In de wijkteams werken GGZ specialisten samen met Wmo adviseurs aan een goed advies rond complexe problematiek.
We verbeteren het functioneren van de wijkteams langs de 3 thema’s: samenwerken in de wijk, leren & ontwikkelen en organisatie & registratie. De hoofdlijnen zijn uiterlijk in het eerste kwartaal van 2019 uitgewerkt in concrete acties.
Overzicht van baten en lasten Wijkteams en Wmo-loketten | Realisatie 2018 | Begroting 2019 | Begroting 2020 | Raming 2021 | Raming 2022 | Raming 2023 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Baten exclusief reserves | 1.713 | 2.335 | 2.351 | 2.351 | 2.351 | 2.351 |
|
Bijdragen rijk en medeoverheden | 8 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Overige opbrengsten derden | 1.705 | 2.335 | 2.351 | 2.351 | 2.351 | 2.351 | |
Lasten exclusief reserves | 52.967 | 103.743 | 106.342 | 105.465 | 105.267 | 104.094 |
|
Apparaatlasten | 5.222 | 53.336 | 54.713 | 53.942 | 53.801 | 53.801 | |
Inhuur | 4.029 | 2.972 | 3.017 | 3.050 | 3.050 | 3.050 | |
Overige apparaatslasten | 26 | 1.032 | 1.138 | 1.185 | 1.185 | 1.185 | |
Personeel | 1.167 | 49.332 | 50.558 | 49.707 | 49.566 | 49.566 | |
Interne resultaat | 2.146 | -26 | -25 | -25 | -25 | -25 | |
Interne resultaat | 2.146 | -26 | -25 | -25 | -25 | -25 | |
Programmalasten | 45.599 | 50.433 | 51.653 | 51.547 | 51.490 | 50.318 | |
Inkopen en uitbestede werkzaamheden | 45.396 | 50.433 | 50.817 | 50.729 | 50.689 | 49.533 | |
Kapitaallasten | 0 | 0 | 836 | 818 | 801 | 784 | |
Overige programmalasten | -1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Salariskosten WSW en WIW | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Sociale uitkeringen | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Subsidies en inkomensoverdrachten | 204 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Saldo voor vpb en reserveringen | -51.255 | -101.409 | -103.991 | -103.114 | -102.916 | -101.743 | |
Saldo voor reserveringen | -51.255 | -101.409 | -103.991 | -103.114 | -102.916 | -101.743 | |
Reserves | 703 | 1.598 | 1.100 | 0 | 0 | 0 |
|
Onttrekking reserves | 703 | 1.598 | 1.100 | 0 | 0 | 0 | |
Saldo | -50.552 | -99.811 | -102.891 | -103.114 | -102.916 | -101.743 |
Bijstellingen | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
---|---|---|---|---|---|---|
Begroting 2019 | -90.630 | -88.926 | -88.461 | -88.425 | -88.425 | |
Bijstellingen Omissie 2019 | -7.088 | -6.584 | -6.587 | -6.569 | -6.569 | |
Bijstellingen Voorjaarsnota 2019 | Categorie | |||||
Impact Investing | Intensiveringen | 0 | 28 | 28 | 28 | 0 |
Actualisatie kapitaallasten | Ramingsbijstellingen onvermijdelijk | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Indexatie Wet maatschappelijke ondersteuning en Jeugd | Ramingsbijstellingen onvermijdelijk | 0 | -1.855 | -1.855 | -1.855 | -1.855 |
Volumegroei Wet maatschappelijke ondersteuning | Ramingsbijstellingen onvermijdelijk | 0 | -2.400 | -2.400 | -2.400 | -2.400 |
Uitvoeringkosten Wet maatschappelijke ondersteuning | Ramingsbijstellingen onvermijdelijk | -750 | -525 | -1.625 | -1.625 | -425 |
Programma ‘Moeders van Rotterdam’ | Ramingsbijstellingen onvermijdelijk | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Digitaliseringsagenda | Ramingsbijstellingen vermijdbaar | 181 | 439 | 679 | 820 | 820 |
Concernhuisvesting | Ramingsbijstellingen vermijdbaar | 107 | 210 | 185 | 231 | 231 |
Uitbreiden aanwezigheid op het Veiligheidshuis | Ramingsbijstellingen vermijdbaar | -606 | -606 | 0 | 0 | 0 |
Bestemmingsreserve Doorontwikkeling organisatie | Reserves | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Onttrekken bestemmingsreserve AWBZ | Reserves | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Beschermd wonen | Taakmutaties | -72 | -72 | -72 | -72 | -72 |
Indexering 2020 en verder | Technische wijzigingen | 0 | -1.643 | -1.644 | -1.644 | -1.644 |
Actualisatie begroting | Technische wijzigingen | -1.361 | -1.525 | -1.910 | -1.953 | -1.953 |
Diverse bijstellingen | Technische wijzigingen | 408 | 568 | 548 | 548 | 550 |
Begroting na wijzigingen | -99.811 | -102.891 | -103.114 | -102.916 | -101.743 |
Actualisatie kapitaallasten
De kapitaallasten zijn geactualiseerd.
Indexatie Wet maatschappelijke ondersteuning en Jeugd
Onder meer om te blijven voldoen aan de Algemene Maatregel van Bestuur ‘reële tarieven in de zorg’ is indexering van de tarieven noodzakelijk.
Volumegroei Wet maatschappelijke ondersteuning
Door volumegroei is vanaf 2020 meer inzet van Wmo-adviseurs en administratieve ondersteuning noodzakelijk voor het blijven leveren van juiste en tijdige zorg.
Uitvoeringskosten Wet maatschappelijke ondersteuning
Dit betreft een verzamelpost en heeft betrekking op:
Programma ‘Moeders van Rotterdam’
Dit betreft een externe bijdrage voor de uitvoering van het programma ‘Moeders van Rotterdam’. Dit programma richt zich op kwetsbare zwangere vrouwen in Rotterdam.
Digitaliseringsagenda
Via de Digitaliseringsagenda (DA) wordt gezamenlijk gestuurd op het realiseren van de concernbrede digitale ambities. Zie voor een nadere toelichting het programma Overhead en de paragraaf Bedrijfsvoering. De financiële dekking vindt plaats door bijdragen vanuit verschillende beleidsprogramma’s en taakvelden.
Concernhuisvesting
In 2018 heeft een evaluatie en doorontwikkeling van het huisvestingconcept plaatsgevonden. Zie hiervoor het programma Overhead en de paragraaf Bedrijfsvoering. De financiële dekking vindt plaats door bijdragen vanuit verschillende beleidsprogramma’s en taakvelden.
Uitbreiden aanwezigheid op het Veiligheidshuis
Naar aanleiding van het besluit van het Algemeen Bestuur van het Veiligheidshuis Rotterdam-Rijnmond om als gemeente meer uren per dag werkzaam te zijn op het Veiligheidshuis is extra fte nodig.
Bestemmingsreserve doorontwikkeling organisatie
Dit betreft de onttrekking aan de bestemmingsreserve Doorontwikkeling Organisatie t.b.v. de dakpanconstructie (een jonge medewerker loopt mee met een medewerker die tegen het pensioen aan zit).
Onttrekken bestemmingsreserve AWBZ
Deze boeking betreft de het begroten van de onttrekking bestemmingsreserve AWBZ, die bedoelt is voor het neerzetten van het stelsel van de drie decentralisaties. Het betreft onttrekkingen m.b.t. niet-activeerbare kosten voor het programma Doorontwikkeling Informatiemanagement en een onttrekking voor het programma Lerende organisatie voor in totaal € 430.
Beschermd Wonen
Zoals aangekondigd in de meicirculaire 2018, is de volumegroei 2019 voor Beschermd wonen toegekend.
Indexering 2020 en verder
De budgetten zijn vanaf het jaar 2020 geactualiseerd naar het prijspeil 2020. Nadere informatie is opgenomen bij Grondslagen bij de voorjaarsnota.
Actualisatie begroting
Dit betreft de herschikking van taakstellingen uit voorgaande jaren.
Diverse bijstellingen
Dit betreft diverse bijstellingen binnen en buiten het programma.
Beleidskaders
Beleidsmonitor
Wet- en regelgeving
In dit taakveld verantwoordt het college de inzet van basishulp via wijkteams en de toegang tot de specialistische of langdurige ondersteuning.
Basishulp omvat kortdurende (3-12 maanden) begeleiding van Rotterdammers die problemen ondervinden bij:
Wanneer er specialistische hulp of langdurige ondersteuning nodig is om de problemen op te lossen, regelt de gemeente toegang tot hulp en ondersteuning door een gespecialiseerde zorgaanbieder.
Voor de prestatie-indicatoren voor dit taakveld wordt verwezen naar de Raadsmonitor welzijn, zorg en jeugdhulp, die in ontwikkeling is. Deze indicatoren hebben betrekking op servicenormen (doorlooptijden) en cliënttevredenheid van de Wmo-loketten en wijkteams.